
Demokrātija + izglītība = veselība
Kā “Latvijas Vēstnesim” stāsta aģentūras direktore Ineta
Zīriņa, citviet Eiropā sabiedrības veselības speciālisti galvenokārt strādā pie
veselības veicināšanas pasākumiem. Diemžēl Latvijā pārsvarā tiek “dzēsti
ugunsgrēki”, un pagaidām vēl uzsvars likts uz veselības riska faktoru novēršanu.
Taču nākotnē aģentūra cer aizvien vairāk savu darbu pārorientēt no risku
novēršanas uz veselīga dzīvesstila veicināšanu.
Jautāta, kas tad veicina un stiprina sabiedrības veselību, I.Zīriņa atbildi sāk ar
globālām lietām. Pirmkārt, tā ir stabila demokrātija valstī, lai cilvēki varētu
justies droši par rītdienu, lai viņiem būtu iespējas realizēt sevi un dzīvot
piepildītu dzīvi. Svarīga loma ir arī sociālās drošības sistēmai, lai sniegtu
atbalstu tiem, kas nonākuši krīzes situācijā. Otrkārt, lai cik varbūt sākotnēji
tas arī šķistu nesaistīti, I.Zīriņa apgalvo, ka ir visciešākā saikne starp
veselību un izglītību. Jo izglītotāka sabiedrība, jo tā ir veselāka. Pētījumi
liecina, ka trešās pasaules valstīs tām mātēm, kurām ir mazāk nekā piecu klašu
izglītība, ir lielāks risks, ka viņu bērni nomirs, nesasniedzot gada vecumu. Un
treškārt, tās ir neformālās attiecības, cilvēku tīklspēja. Pasaules veselības
organizācija veikusi īpašus pētījumus, lai noskaidrotu, kas tad uzlabo cilvēku
veselību, tiek pētīti faktori, kas stiprina jauniešu rezistenci pret kaitīgiem
ieradumiem. Tie pusaudži, kuriem ir aktīva sabiedriskā dzīve – kori, pulciņi,
sports –, daudz mazāk ir pakļauti kārdinājumam “nomēģināt” narkotikas,
alkoholu, cigaretes.
Visi zina, ka mūsdienu dzīves ritms ir straujš, ikdiena ir stresu pilna, cilvēkiem
nemitīgi jāapliecina konkurētspēja. Tas viss, protams, ietekmē arī sabiedrības
veselību. Tādēļ notiek pētījumi par iespējamiem atbalsta punktiem, piemēram,
labām kaimiņu attiecībām, iesaistīšanos nevalstiskajās organizācijas.
I.Zīriņa stāsta, ka tikko atgriezusies no konferences Londonā, tur vairākas ES
dalībvalstis stāstījušas par kaimiņu sadarbības organizācijām, kurām īpaša loma
ir laukos. Kaimiņi cits par citu rūpējas, uzrauga mājas, ja kāds devies tālākā
ceļojumā. Latvijā ir darbojušās līdzīgas organizācijas: “Vecāki Rīgai” un
“Vecāki Jelgavai”. Tāpat Latvijā par Eiropas Sociālā fonda naudu dažādās
pašvaldībās notiek projekti, lai veicinātu sociālo tīklošanos, piemēram, pensijas
vecuma cilvēku klubiņa dibināšana, lai mazinātu vientulību, atstumtības sajūtu.
I.Zīriņa uzsver, visi šie pasākumi ir sabiedrības veselību veicinoši, jo bieži
cilvēki meklē glābiņu kaitīgos ieradumos, ja nespēj tikt galā ar dzīvi.
Foto: Māris Kaparkalējs, “LV”; Arnis Blumbergs |
Veselīgs dzīvesveids par 17 santīmiem
Pašlaik Latvijā veselības veicināšanai no veselības aprūpes
budžeta atvēlēti vien 0,3 procenti, kas ir gauži nepietiekami. Tāpēc vietā
jautājums, kādas labās ieceres, kas svarīgas sabiedrības veselībai, nav iespējams
īstenot ar pašreizējo budžetu.
I.Zīriņa stāsta, ka diemžēl pašlaik visas sabiedrības veselības prioritātes, kas
noteiktas veselības veicināšanas stratēģijā, nav iespējams nosegt ar īstenošanas
programmām. Kā piemēru aģentūras direktore min garīgo veselību, par kuru rūpējas
tikai mediķi un medicīna. Taču tas ir daudz plašāks jautājums, būtu jāstrādā ar
jauniešiem, cilvēkiem, kuriem depresija vēl tikai attīstās, jāiemāca tā atpazīt,
lai cilvēki laikus meklētu palīdzību pie speciālista, jāmazina sabiedrības bailes
no cilvēkiem ar psihiskiem traucējumiem.
Kā atzīst I.Zīriņa, ir labi, ka daudzas no šīm lietām ir ietvertas skolu sociālo
zinību programmā. Pārāk maz tiek strādāts veselīga uztura jomā. Ir gan atsevišķi
projekti, taču nav lielākas, visu sabiedrību uzrunājošas programmas. Īpaši svarīga
diemžēl atkal neīstenota prioritāte ir fizisko aktivitāšu veicināšana. Lai gan
Latvijā vēl joprojām skolās ir divas obligātās fizkultūras stundas, kas citās
Eiropas valstu skolās likvidētas, ar to tomēr ir par maz. Latvijā notiek ļoti labs
darbs ar profesionālajiem sportistiem, taču I.Zīriņa min, ka novārtā atstāta
pārējā sabiedrības daļa. Jā, modes lieta ir kalnu slēpošana, fitness, zemūdens
niršana, vējdēļi, taču ar to nodarbojas tikai maksātspējīgā sabiedrības daļa,
kas pārsvarā koncentrējas lielajās pilsētās. Ļoti svarīgi, lai arī mazturīgajām
ģimenēm būtu pieejamas kādas fiziskās aktivitātes, izņemot pastaigas parkos.
I.Zīriņa uzskata, ka skolas pēc stundām daudz vairāk varētu atvēlēt savas sporta
zāles skolēniem.
Pasaules veselības organizācijas rekomendācijas paredz veselības veicināšanai
atvēlēt vienu procentu no veselības aprūpes budžeta. Viens no lieliskākajiem
piemēriem ir Nīderlande, kas šiem pasākumiem atvēl divus procentus. I.Zīriņa
stāsta, ka Eiropā puspajokam pusnopietni veselības veicināšanas budžets uz vienu
iedzīvotāju tiek salīdzināts ar to, cik cilvēks par šo naudu var nopirkt kafijas
tasītes. Piemēram, Somijā uz iedzīvotāju ir pusotra eira, Latvijā – 17 santīmi.
I.Zīriņa uzsver, ir neapgāžama saite starp veselības rādītājiem un veselības
veicināšanai atvēlētajiem līdzekļiem. Somijā ir būtiski samazinājusies
saslimstība ar sirds un asinsvadu slimībām, vairāk nekā uz pusi sarucis smēķētāju
skaits. Jautāta, kas tad ir šie veselības rādītāji, kurus tik tieši ietekmē
veselības veicināšana, I.Zīriņa min sirds un asinsvadu slimības, psihiskās
saslimšanas, traumatismu, skoliozi.
Runājot par nākotnes plāniem, I.Zīriņa min lielu starptautisku Eiropas Savienības
finansētu projektu, kura mērķis – uzlabot veselības veicināšanas infrastruktūru.
Tā kā Latvija ir projekta iniciatore, tad mēs tajā esam vadošā valsts. Projekta
būtība – izanalizēt situāciju ar veselības veicināšanu jaunajās dalībvalstīs
un atrast tām sadarbības partneri no Rietumeiropas valstīm. Ja, piemēram, Nīderlandē
ir veiksmīgi īstenots kāds projekts, par kuru ieinteresējas Lietuva, tad Nīderlande
tai palīdzēs ar padomu, kā to realizēt dzīvē.
I.Zīriņa stāsta, ka 2006.gadā finansējums vislabākajā gadījumā varētu būt
gandrīz 0,5 procenti no veselības aprūpes budžeta, tātad miljons latu. Puse – 50
000 – latu tiktu tērēti smēķēšanas ierobežošanai.
Rūta Kesnere, “LV”
ruta.kesnere@vestnesis.lv