Ministru kabineta rīkojums Nr.326

Rīgā 2010.gada 11.jūnijā (prot. Nr.21 12.§)

Grozījumi koncepcijā "Normatīvo aktu sistēma veselības aizsardzības jomā"

1. Izdarīt koncepcijā "Normatīvo aktu sistēma veselības aizsardzības jomā" (apstiprināta ar Ministru kabineta 2002.gada 9.aprīļa protokollēmumu (prot. Nr.15 38.§) "Normatīvo aktu sistēma veselības aizsardzības jomā") šādus grozījumus:

1.1. aizstāt koncepcijas tekstā vārdus "Veselības aizsardzības likums" (attiecīgā locījumā) ar vārdiem "Veselības likums" (attiecīgā locījumā);

1.2. izteikt I nodaļas ceturto rindkopu šādā redakcijā:

"Bez tam valstī nav likuma, kas regulētu veselības aprūpes finansēšanas kārtību. 2006.gada 19.decembrī Ministru kabinets pieņēma jaunus noteikumus "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība". Šie noteikumi ir jau sestie kopš 1996.gada. Tik bieža veselības aprūpes finansēšanas noteikumu maiņa nerada stabilitātes izjūtu ne pakalpojumu sniedzējiem, ne to saņēmējiem. Tādēļ veselības sistēmas finansēšanas normatīvo regulējumu nepieciešams noteikt likuma līmenī, iekļaujot sistēmas finansēšanas principus Veselības likumā.";

1.3. svītrot I nodaļas septīto rindkopu;

1.4. izteikt II nodaļas 2.punktu šādā redakcijā:

"2. Ārstniecības likums (satur gan tiesību principus, gan veselības aprūpes organizācijas regulāciju, gan normas, kas regulē atsevišķu slimību ārstēšanu. Nepilnīgs.)

**Ministru kabineta noteikumi:

Ministru kabineta 2009.gada 25.augusta noteikumi Nr.972 "Rezidentu sadales un rezidentūras finansēšanas noteikumi"

Ministru kabineta 2009.gada 24.marta noteikumi Nr.250 "Kārtība, kādā izstrādā, izvērtē, reģistrē un ievieš klīniskās vadlīnijas"

Ministru kabineta 2009.gada 24.marta noteikumi Nr.268 "Noteikumi par ārstniecības personu un studējošo, kuri apgūst pirmā vai otrā līmeņa profesionālās augstākās medicīniskās izglītības programmas, kompetenci ārstniecībā un šo personu teorētisko un praktisko zināšanu apjomu"

Ministru kabineta 2009.gada 24.februāra noteikumi Nr.192 "Ārstniecības personu un ārstniecības atbalsta personu reģistra izveides, papildināšanas un uzturēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2009.gada 24.februāra noteikumi Nr.193 "Noteikumi par ārstniecības atbalsta personu sertifikācijas kārtību un sertificējamo ārstniecības atbalsta personu profesijām"

Ministru kabineta 2009.gada 20.janvāra noteikumi Nr.60 "Noteikumi par obligātajām prasībām ārstniecības iestādēm un to struktūrvienībām"

Ministru kabineta 2008.gada 15.septembra noteikumi Nr.746 "Ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistra izveides, papildināšanas un uzturēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2008.gada 2.jūnija noteikumi Nr.394 "Alkohola, narkotisko, psihotropo vai toksisko vielu ietekmes pārbaudes kārtība"

Ministru kabineta 2006.gada 19.decembra noteikumi Nr.1046 "Veselības aprūpes organizēšanas un finansēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2006.gada 4.aprīļa noteikumi Nr.265 "Ārstniecības iestāžu medicīniskās un uzskaites dokumentācijas lietvedības kārtība"

Ministru kabineta 2005.gada 27.decembra noteikumi Nr.1037 "Noteikumi par cilvēka asiņu un asins komponentu savākšanas, testēšanas, apstrādes, uzglabāšanas un izplatīšanas kvalitātes un drošības standartiem un kompensāciju par izdevumiem zaudētā asins apjoma atjaunošanai"

Ministru kabineta 2005.gada 2.augusta noteikumi Nr.581 "Medicīnisko ierīču reģistrācijas, atbilstības novērtēšanas, izplatīšanas, ekspluatācijas un tehniskās uzraudzības kārtība"

Ministru kabineta 2005.gada 28.jūnija noteikumi Nr.468 "Ārstniecībā izmantojamo medicīnisko tehnoloģiju apstiprināšanas un jaunu medicīnisko tehnoloģiju ieviešanas kārtība"

Ministru kabineta 2005.gada 8.marta noteikumi Nr.170 "Noteikumi par ārstniecības iestāžu reģistru"

Ministru kabineta 2005.gada 8.marta noteikumi Nr.175 "Recepšu veidlapu izgatavošanas un uzglabāšanas, kā arī recepšu izrakstīšanas un uzglabāšanas noteikumi"

Ministru kabineta 2004.gada 17.augusta noteikumi Nr.715 "Tiespsihiatriskās ekspertīzes veikšanas kārtība"

Ministru kabineta 2002.gada 24.septembra noteikumi Nr.429 "Alkohola, narkotisko, psihotropo un toksisko vielu atkarības slimnieku ārstēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2001.gada 3.aprīļa noteikumi Nr.152 "Darbnespējas lapu izsniegšanas kārtība"

Ministru kabineta 2001.gada 20.marta noteikumi Nr.133 "Ārstniecības iestāžu un to struktūrvienību sertifikācijas kārtība"

Ministru kabineta 2001.gada 6.februāra noteikumi Nr.51 "Tiesmedicīniskās ekspertīzes veikšanas kārtība"

Ministru kabineta 1998.gada 13.janvāra noteikumi Nr.9 "Centrālās medicīnas ētikas komitejas nolikums"

Ministru kabineta 1997.gada 23.decembra noteikumi Nr.431 "Ārstniecības personu sertifikācijas kārtība"";

1.5. izteikt II nodaļas 4., 5. un 6.punktu šādā redakcijā:

"4. Epidemioloģiskās drošības likums (reglamentē plašāku jomu nekā veselības aizsardzība)

**Ministru kabineta noteikumi:

Ministru kabineta 2009.gada 27.janvāra noteikumi Nr.71 "Noteikumi par higiēnas prasībām frizētavām"

Ministru kabineta 2009.gada 13.janvāra noteikumi Nr.37 "Higiēnas prasības publiskas lietošanas peldbaseiniem"

Ministru kabineta 2008.gada 17.jūnija noteikumi Nr.454 "Peldvietu higiēnas prasības"

Ministru kabineta 2008.gada 13.maija noteikumi Nr.328 "Noteikumi par poliomielīta pretepidēmijas pasākumiem"

Ministru kabineta 2006.gada 21.novembra noteikumi Nr.948 "Noteikumi par gripas pretepidēmijas pasākumiem"

Ministru kabineta 2006.gada 19.septembra noteikumi Nr.774 "Kontaktpersonu noteikšanas, primārās medicīniskās pārbaudes, laboratoriskās pārbaudes un medicīniskās novērošanas kārtība"

Ministru kabineta 2006.gada 11.jūlija noteikumi Nr.574 "Noteikumi par higiēniskā un pretepidēmiskā režīma pamatprasībām ārstniecības iestādē"

Ministru kabineta 2005.gada 27.decembra noteikumi Nr.1040 "Kārtība, kādā ārstniecības persona ziņo par vakcinācijas izraisītajām komplikācijām"

Ministru kabineta 2005.gada 19.jūlija noteikumi Nr.523 "Kārtība, kādā ieved valstī vai izved no tās miruša cilvēka ķermeni, pārvadā, glabā, apbedī vai kremē no infekcijas slimības miruša cilvēka ķermeni un veic obligāto patologanatomisko izmeklēšanu diagnozes precizēšanai pēc slimnieka nāves"

Ministru kabineta 2005.gada 14.jūnija noteikumi Nr.413 "Kārtība, kādā veicama personu obligātā medicīniskā un laboratoriskā pārbaude, obligātā un piespiedu izolēšana un ārstēšana infekcijas slimību gadījumos"

Ministru kabineta 2002.gada 27.decembra noteikumi Nr.610 "Higiēnas prasības vispārējās pamatizglītības, vispārējās vidējās izglītības un profesionālās izglītības iestādēm"

Ministru kabineta 2002.gada 27.decembra noteikumi Nr.596 "Higiēnas prasības izglītības iestādēm, kas īsteno pirmsskolas izglītības programmas"

Ministru kabineta 2001.gada 27.novembra noteikumi Nr.494 "Noteikumi par darbiem, kas saistīti ar iespējamu risku citu cilvēku veselībai un kuros nodarbinātās personas tiek pakļautas obligātajām veselības pārbaudēm"

Ministru kabineta 2001.gada 16.janvāra noteikumi Nr.22 "Noteikumi par higiēnas prasībām kosmētiskajiem kabinetiem"

Ministru kabineta 2000.gada 19.decembra noteikumi Nr.439 "Higiēnas prasības publiskas lietošanas pirtīm"

Ministru kabineta 2000.gada 12.decembra noteikumi Nr.431 "Higiēnas prasības sociālās aprūpes institūcijām"

Ministru kabineta 2000.gada 26.septembra noteikumi Nr.330 "Vakcinācijas noteikumi"

Ministru kabineta 2000.gada 11.aprīļa noteikumi Nr.137 "Higiēnas prasības dienesta viesnīcām"

Ministru kabineta 1999.gada 5.janvāra noteikumi Nr.7 "Infekcijas slimību reģistrācijas kārtība"

5. Farmācijas likums (reglamentē arī ar veselības aizsardzību tieši nesaistītas jomas)

**Ministru kabineta noteikumi:

Ministru kabineta 2010.gada 30.marta noteikumi Nr.313 "Farmaceitiskās un veterinārfarmaceitiskās darbības licencēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2010.gada 23.marta noteikumi Nr.290 "Farmaceitu profesionālās kvalifikācijas sertifikātu izsniegšanas, pārreģistrēšanas un anulēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2010.gada 23.marta noteikumi Nr.289 "Noteikumi par zāļu klīniskās izpētes un lietošanas novērojumu veikšanas kārtību, pētāmo zāļu marķēšanu un kārtību, kādā tiek vērtēta zāļu klīniskās izpētes atbilstība labas klīniskās prakses prasībām"

Ministru kabineta 2010.gada 23.marta noteikumi Nr.288 "Aptieku darbības noteikumi"

Ministru kabineta 2007.gada 26.jūnija noteikumi Nr.436 "Zāļu ievešanas un izvešanas kārtība"

Ministru kabineta 2007.gada 26.jūnija noteikumi Nr.416 "Zāļu izplatīšanas un kvalitātes kontroles kārtība"

Ministru kabineta 2007.gada 27.marta noteikumi Nr.220 "Zāļu iegādes, uzglabāšanas, izlietošanas, uzskaites un iznīcināšanas kārtība ārstniecības iestādēs un sociālās aprūpes institūcijās"

Ministru kabineta 2007.gada 6.marta noteikumi Nr.167 "Zāļu reklamēšanas kārtība un kārtība, kādā zāļu ražotājs ir tiesīgs nodot ārstiem bezmaksas zāļu paraugus"

Ministru kabineta 2006.gada 31.oktobra noteikumi Nr.899 "Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība"

Ministru kabineta 2006.gada 9.maija noteikumi Nr.376 "Zāļu reģistrēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2006.gada 18.aprīļa noteikumi Nr.304 "Noteikumi par zāļu ražošanas un kontroles kārtību, par zāļu ražošanu atbildīgās amatpersonas kvalifikācijas prasībām un profesionālo pieredzi un kārtību, kādā zāļu ražošanas uzņēmumam izsniedz labas ražošanas prakses sertifikātu"

Ministru kabineta 2006.gada 17.janvāra noteikumi Nr.57 "Noteikumi par zāļu marķēšanas kārtību un zāļu lietošanas instrukcijai izvirzāmajām prasībām"

Ministru kabineta 2005.gada 6.decembra noteikumi Nr.919 "Zāļu lietošanas izraisīto blakusparādību uzraudzības kārtība"

Ministru kabineta 2005.gada 22.novembra noteikumi Nr.885 "Zāļu klasifikācijas kārtība"

Ministru kabineta 2005.gada 25.oktobra noteikumi Nr.803 "Noteikumi par zāļu cenu veidošanas principiem"

Ministru kabineta 2004.gada 27.aprīļa noteikumi Nr.454 "Farmaceitu un farmaceitu asistentu reģistrēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2002.gada 5.marta noteikumi Nr.102 "Aptieku un aptieku filiāļu izvietojuma kritēriji"

6. Likums "Par miruša cilvēka ķermeņa aizsardzību un cilvēka audu un orgānu izmantošanu medicīnā" (reglamentē šauru specifisku jomu)

**Ministru kabineta noteikumi:

Ministru kabineta 2007.gada 27.marta noteikumi Nr.215 "Kārtība, kādā veicama smadzeņu un bioloģiskās nāves fakta konstatēšana un miruša cilvēka nodošana apbedīšanai"

Ministru kabineta 2007.gada 27.marta noteikumi Nr.208 "Cilvēka audu un orgānu uzkrāšanas, uzglabāšanas un izmantošanas kārtība"

Ministru kabineta 2005.gada 25.oktobra noteikumi Nr.786 "Iedzīvotāju reģistrā iekļauto ziņu aktualizēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2003.gada 17.jūnija noteikumi Nr.322 "Iedzīvotāju reģistrā iekļauto ziņu izsniegšanas kārtība"";

1.6. papildināt II nodaļas 7.punktu aiz vārdiem "**Ministru kabineta noteikumi" ar vārdiem un skaitļiem "Ministru kabineta 2006.gada 25.jūlija noteikumi Nr.611 "Dzemdību palīdzības nodrošināšanas kārtība"

Ministru kabineta 2006.gada 4.aprīļa noteikumi Nr.261 "Neauglības diagnosticēšanas un potenciālā dzimumšūnu donora medicīniskās izmeklēšanas kārtība"";

1.7. izteikt II nodaļas 8.punktu šādā redakcijā:

"8. Cilvēka genoma izpētes likums (regulē iedzīvotāju ģenētiskās informācijas sistēmu un nosaka iedzīvotāju genoma datu bāzes izveidi un darbību)

**Ministru kabineta noteikumi:

Ministru kabineta 2006.gada 14.februāra noteikumi Nr.135 "Iedzīvotāju genoma valsts reģistra izveides, papildināšanas un uzturēšanas kārtība"

Ministru kabineta 2006.gada 14.februāra noteikumi Nr.134 "Noteikumi par genoma datu bāzes galvenajam apstrādātājam un autorizētajam apstrādātājam izvirzītajām prasībām un kārtību, kādā izvērtējama valsts zinātnisko institūciju atbilstība genoma datu bāzes galvenajam apstrādātājam izvirzītajām prasībām"

Ministru kabineta 2004.gada 10.augusta noteikumi Nr.697 "Noteikumi par gēnu donora piekrišanas dokumenta veidlapas paraugu un tās aizpildīšanas un uzglabāšanas kārtību"

Ministru kabineta 2004.gada 10.augusta noteikumi Nr.696 "Kārtība, kādā izsniedzamas atļaujas kodētu audu paraugu daļu (alikvotu) un kodētu veselības stāvokļa aprakstu kopiju izvešanai ārpus Latvijas, un audu paraugu izmantošanas kontroles kārtība"

Ministru kabineta 2004.gada 10.augusta noteikumi Nr.695 "Noteikumi par genoma datu bāzē uzglabāto kodēto audu paraugu, kodēto DNS aprakstu, kodēto veselības stāvokļa aprakstu un kodēto ģenealoģiju uzglabāšanas un izsniegšanas kārtību un izsniegšanas akta veidlapas paraugu un tās aizpildīšanas un uzglabāšanas kārtību"

Ministru kabineta 2004.gada 10.augusta noteikumi Nr.694 "Noteikumi par genoma datu bāzē uzglabāto gēnu donora personas datu, audu paraugu, DNS aprakstu un veselības stāvokļa aprakstu iznīcināšanas kārtību, iznīcināšanas akta veidlapas paraugu un tās aizpildīšanas un uzglabāšanas kārtību"

Ministru kabineta 2004.gada 10.augusta noteikumi Nr.692 "Ģenētiskās izpētes kārtība"

***Ministru kabineta noteikumi, kas izdoti uz citu speciālo likumu un Ministru kabineta iekārtas likuma pamata:

Ministru kabineta 2007.gada 26.jūnija noteikumi Nr.417 "Par Starptautiskajiem veselības aizsardzības noteikumiem" (izdoti saskaņā ar Ministru kabineta iekārtas likumu)

Ministru kabineta 2003.gada 29.aprīļa noteikumi Nr.235 "Dzeramā ūdens obligātās nekaitīguma un kvalitātes prasības, monitoringa un kontroles kārtība" (izdoti saskaņā ar Pārtikas aprites uzraudzības likumu)";

1.8. izteikt III nodaļas pirmās rindkopas otro teikumu šādā redakcijā:

"Nozares tiesiskā regulācija tiks pilnveidota, pieņemot jaunizstrādāto Psihiatriskās palīdzības likumu.";

1.9. papildināt III nodaļas apakšnodaļas "Izstrādes stadijā atrodas" 1.punkta pirmo teikumu aiz vārdiem "institūciju kompetences sfēras" ar vārdiem "veselības sistēmas finansēšanas pamatprincipus un veselības aprūpes pakalpojumu veidus, kas tiek finansēti no valsts budžeta līdzekļiem";

1.10. svītrot III nodaļas apakšnodaļas "Izstrādes stadijā atrodas" 1.punkta otro teikumu;

1.11. svītrot III nodaļas apakšnodaļas "Nepieciešamās izmaiņas spēkā esošajos normatīvajos aktos" 3.punktu;

1.12. izteikt III nodaļas apakšnodaļu "Jāizstrādā" šādā redakcijā:

"Jāizstrādā:

1. Ministru kabineta noteikumi par kārtību, kādā pieprasa atlīdzību no Ārstniecības riska fonda par pacienta dzīvībai vai veselībai nodarīto kaitējumu, kā arī par morālo kaitējumu, un kārtību, kādā novērtē pacientam radītā kaitējuma apmēru, pieņem lēmumu par atlīdzības izmaksu un izmaksā atlīdzību no Ārstniecības riska fonda.

2. Ministru kabineta noteikumi par ārstniecības riska fonda izveidošanas, uzkrāšanas un administrēšanas kārtību.";

1.13. svītrot IV nodaļas apakšnodaļas "I posms" 5.punktu;

1.14. izteikt IV nodaļas apakšnodaļu "II posms" šādā redakcijā:

"II posms:

1) Ministru kabineta noteikumu izstrāde par kārtību, kādā pieprasa atlīdzību no Ārstniecības riska fonda par pacienta dzīvībai vai veselībai nodarīto kaitējumu, kā arī par morālo kaitējumu, un kārtību, kādā novērtē pacientam radītā kaitējuma apmēru, pieņem lēmumu par atlīdzības izmaksu un izmaksā atlīdzību no Ārstniecības riska fonda;

2) Ministru kabineta noteikumu izstrāde par ārstniecības riska fonda izveidošanas, uzkrāšanas un administrēšanas kārtību.";

1.15. svītrot V nodaļā:

1.15.1. pirmās rindkopas trešo un ceturto teikumu;

1.15.2. trešās rindkopas otro teikumu;

1.16. izteikt 1.pielikumu šādā redakcijā:

"1.pielikums koncepcijai
"Normatīvo aktu sistēma
veselības aizsardzības jomā"

SATVERSME
Veselības likums								Citas jomas regulējošie likumi
Ārstniecības likums		Farmācijas likums		Epidemioloģiskās drošības likums		Likums par miruša cilvēka ķermeņa aizsardzību un cilvēka audu un orgānu izmantošanu medicīnā
Seksuālās un reproduktīvās veselības likums		Pacientu tiesību likums		Psihiatriskās  palīdzības likums		Cilvēka genoma   izpētes likums
Uz likumu pamata izdotie Ministru kabineta noteikumi"

1.17. izteikt 2.pielikumu šādā redakcijā:

"2.pielikums koncepcijai
"Normatīvo aktu sistēma
veselības aizsardzības jomā"

Tiesību aktu izmaiņu ieviešanas plāns

1. Veselības likums
Termiņi	Projekta izstrāde: 2010.		Virzība MK: 2011.	Virzība Saeimā: 2011.
Pašreizējā regulācija	Daļēja regulācija Ārstniecības likumā, likumā "Par prakses ārstiem", Epidemioloģiskās drošības likumā, Farmācijas likumā
Nepieciešamie grozījumi citos normatīvajos aktos	Grozījumi Ārstniecības likumā, likumā "Par prakses ārstiem", Epidemioloģiskās drošības likumā, Farmācijas likumā un uz šo likumu pamata izdotajos MK noteikumos
Pārejas periods	Pašreizējā regulācija
Atbildīgā institūcija	VM
1.1. Ministru kabineta noteikumi par ārkārtas medicīnas pasākumiem katastrofu un ārkārtas situāciju gadījumos
Termiņi		Projekta izstrāde: 2010.	Virzība MK: 2010.	Virzība Saeimā:
Pašreizējā regulācija		Daļēja regulācija bija pašreiz spēku zaudējušajos MK noteikumos par Latvijas Republikas katastrofu medicīnas sistēmu (izdoti saskaņā ar likuma "Par 1925.gada 1.aprīļa likuma "Ministru kabineta iekārta" atjaunošanu" 14.panta 3.punktu)
Nepieciešamie grozījumi citos normatīvajos aktos		Nav nepieciešami
Pārejas periods
Atbildīgā institūcija		Starpministriju darba grupa, VM

2. Psihiatriskās palīdzības likums
Termiņi		Projekta izstrāde: 2010.–2011.	Virzība MK: 2011.	Virzība Saeimā: 2012.
Pašreizējā regulācija		Daļēja regulācija Ārstniecības likumā
Nepieciešamie grozījumi citos normatīvajos aktos		Grozījumi Ārstniecības likumā
Pārejas periods		Pašreizējā regulācija
Atbildīgā institūcija		VM
Ministru kabineta noteikumi par kārtību, kādā izveido, papildina un uztur ar noteiktām slimībām slimojošu pacientu reģistru
Termiņi	Projekta izstrāde: 2005.		Virzība MK: 2005.	Virzība Saeimā:
Pašreizējā regulācija
Nepieciešamie grozījumi citos normatīvajos aktos
Pārejas periods
Atbildīgā institūcija	VM
3. Pacientu tiesību likums
Termiņi	Projekta izstrāde:		Virzība MK: 2005.	Virzība Saeimā: 2005.–2006.
Pašreizējā regulācija	Daļēja regulācija Ārstniecības likumā, likumā "Par prakses ārstiem"
Nepieciešamie grozījumi citos normatīvajos aktos	Grozījumi Ārstniecības likumā, likumā "Par prakses ārstiem"
Pārejas periods	Pašreizējā regulācija
Atbildīgā institūcija	VM"

2. Veselības ministrijai izstrādāt un veselības ministram līdz 2010.gada 30.decembrim iesniegt noteiktā kārtībā Ministru kabinetā likumprojektu "Veselības likums".

3. Veselības ministrijai nedēļas laikā pēc šā rīkojuma spēkā stāšanās iesniegt precizēto koncepciju Valsts kancelejā.

Ministru prezidents V.Dombrovskis

Veselības ministrs D.Gavars