Ministru kabineta noteikumi: Šajā laidienā 14 Pēdējās nedēļas laikā 22 Visi
Ministru kabineta noteikumi Nr. 737
Rīgā 2024. gada 26. novembrī (prot. Nr. 50 22. §)
Grozījumi Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība"
Izdoti saskaņā ar Veselības aprūpes finansēšanas likuma
5. panta otro un trešo daļu,
6. panta otrās daļas 7. un 14. punktu un ceturto daļu,
7. pantu, 8. panta otro daļu un 10. panta trešo daļu,
Ārstniecības likuma
3. panta otro daļu un 9. panta piekto daļu,
Invaliditātes likuma
11. panta 2. punktu
un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas
seku likvidēšanas dalībnieku
un Černobiļas atomelektrostacijas avārijas
rezultātā cietušo personu sociālās aizsardzības likuma
14. pantu
1. Izdarīt Ministru kabineta 2018. gada 28. augusta noteikumos Nr. 555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība" (Latvijas Vēstnesis, 2018, 176., 251. nr.; 2019, 63., 96., 254. nr.; 2020, 110B., 134A., 248. nr.; 2021, 83., 105., 123A., 189., 195A., 214., 252A. nr.; 2022, 24., 106., 137., 224. nr.; 2023, 13., 26., 65., 71., 90., 175., 247. nr.; 2024, 13., 85A., 100., 119., 173., 227. nr.) šādus grozījumus:
1.1. izteikt 2.11. apakšpunktu šādā redakcijā:
"2.11. uztura speciālista sniegtos ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus, izņemot multiprofesionālās komandas ietvaros sniegtos medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus, ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus, kas sniegti iekaisīgu zarnu slimību pacientiem, kā arī ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus, kas sniegti reto slimību kabinetā, enterālās un parenterālās barošanas pacientu aprūpes kabinetā, onkoloģisko pacientu psihoemocionālā atbalsta kabinetā vai funkcionālo speciālistu kabinetā, nodrošinot psihiatrisko palīdzību;";
1.2. papildināt ar 3.11.2 apakšpunktu šādā redakcijā:
"3.11.2 māsas vai sertificēta ārsta palīga (feldšera), kā arī sertificēta fizioterapeita sniegtus veselības aprūpes pakalpojumus, tai skaitā šo noteikumu 4.2. apakšpunktā minētos veselības aprūpes pakalpojumus mājās, ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā;";
1.3. papildināt ar 5.4 punktu šādā redakcijā:
"5.4 Šo noteikumu 3.11.2 apakšpunktā minēto pakalpojumu nodrošina ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijas, kuras ar dienestu noslēgušas līgumu par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā, ievērojot šādus nosacījumus:
5.41. dienestā ir saņemts rakstveida iesniegums par pakalpojumu sniegšanu;
5.42. attiecīgajā ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā ir vairāk nekā 149 vietas klientiem vecumā no 18 gadiem;
5.43. attiecīgajā ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā ir izveidota ārstniecības iestāžu reģistrā reģistrēta struktūrvienība veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai.";
1.4. papildināt ar 16.5. apakšpunktu šādā redakcijā:
"16.5. ārstniecības personas, kas nodrošina veselības aprūpes pakalpojumus ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā.";
1.5. papildināt ar 17.4. apakšpunktu šādā redakcijā:
"17.4. ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā atbilstoši šo noteikumu 3.11.2 apakšpunktam un 5.4 punktam.";
1.6. papildināt ar 182.2 punktu šādā redakcijā:
"182.2 Ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijām, kuras sniedz veselības aprūpes pakalpojumus atbilstoši šo noteikumu 3.11.2 apakšpunktam un 5.4 punktam, samaksu par darbu dienests veic, izdarot ikmēneša fiksēto maksājumu. Fiksētā maksājuma aprēķinā ietver:
182.21. šajos noteikumos noteikto vidējo darba samaksu funkcionālajam speciālistam mēnesī (šo noteikumu 153. punkts) un valsts sociālās apdrošināšanas iemaksas;
182.22. šajos noteikumos noteikto vidējo darba samaksu ārstniecības un pacientu aprūpes personām mēnesī (šo noteikumu 153. punkts) un valsts sociālās apdrošināšanas iemaksas;
182.23. šo noteikumu 10. pielikumā norādīto ikmēneša fiksēto maksājumu.";
1.7. izteikt 5. pielikumu jaunā redakcijā (1. pielikums);
1.8. izteikt 10. pielikumu jaunā redakcijā (2. pielikums).
2. Noteikumi stājas spēkā 2025. gada 1. janvārī.
Ministru prezidente E. Siliņa
Veselības ministrs H. Abu Meri
1. pielikums
Ministru kabineta
2024. gada 26. novembra
noteikumiem Nr. 737
"5. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555
Dienas stacionārā sniedzamie veselības aprūpes pakalpojumi
Nr. |
Veselības aprūpes pakalpojuma veids |
Saistošās (pamata) manipulācijas1 |
|
pirmais līmenis |
otrais līmenis |
||
1. | Nieru aizstājterapija | 60010 + 04171; 04177–04180; 19270; 19275–19277; 19282; 250212 | 60010 + 04171; 04177–04180; 19270; 19275–19277; 19282; 250212 |
2. | Invazīvā kardioloģija | 60075 + 60071–60074 | |
3. | Invazīvā radioloģija | 60075 + 501203; 50122; 501243; 501303; 501343; 501383; 501443; 501463; 50720–50722 | |
4. | Ķīmijterapija un hematoloģija | 60110 + 60008; 60110 + 60413; 60110 + 60555 | |
5. | Staru terapija | 60110 + 50300–50303; 50340–50343; 50346;
50349; 50352; 50353; 50356; 50357; 50360; 50363; 50370–50374; 50390;
50391; 50393; 50396–50397; 50416; 50417; 50425–50434; 50438. Bērniem – 601107 |
|
6. | Robotizēta stereotaktiskā radioķirurģija4 | 60110 + 50470; 50471; 50472 | |
7. | Rehabilitācija: | ||
7.1. | pieaugušo rehabilitācija | 60110 + 55106; 55107; 55108; 55109 | 60110 + 55106; 55107; 55108; 55109 |
7.2. | bērnu rehabilitācija | 60110 + 55106; 55107; 55108; 55109 | 60110 + 55106; 55107; 55108; 55109 |
8. | Psihiatrisko slimnieku ārstēšana psihiatriska profila dienas stacionārā | 60124 | 60124 |
9. | Narkoloģisko slimnieku ārstēšana narkoloģiska profila dienas stacionārā | 60110 + 13025; 13026; 60069 | 60110 + 13025; 13026; 60069 |
10. | Neiroloģisko un iekšķīgo slimību ārstēšana9 | 60110 + 02124; 06062; 06125; 06130; 06131;
06136; 06137; 06141; 07045; 07072; 09182–09186; 10020–10026;
10033–10034; 10037–10038; 10041–10044; 11001; 11051–11052; 11058; 11060;
11065–11068; 11101–11103; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187;
31252; 60413; 60507 Bērniem: 02124; 06003 + 06004 + 06033 + 06015; 06041; 06004 + 06007 + 06015; 06004 + 06007 + 06041; 06003 + 06004 + 06033 + 06021; 06102; 07023; 07044; 07046; 06007 + 06004 + 06033 + 06021; 06102; 07023; 07044; 07046; 07072; 09182–09186; 11002; 5008710; 60420; 60507 |
60110 + 06062; 06125; 06130; 06131; 06136; 06137; 06141; 07045; 09182–09186; 10020–10026; 10033–10034; 10037–10038; 10041–10044; 11001; 11051–11052; 11058; 11060; 11065–11068; 11101–11103; 25008; 25014; 25020; 25022; 31186; 31187; 31252; 60413 |
11. | Hronisko sāpju pacientu ārstēšana | 60110 + 29156–29160; 04103; 04106–04108; 04115–04118; 04121–04126; 04138–04139 | |
12. | Ķirurģiskie pakalpojumi: | ||
12.1. | oftalmoloģija | 60075 + 17097; 17120; 17122; 1712310; 1713510; 1713610; 17138–17143; 17151; 17153; 17156; 17157; 17165; 17166; 17170; 17172; 17180–17181; 17186–17189; 17195–17197; 17199; 17216; 17217; 17226; 17228; 17229; 17232; 17233; 17242; 17245; 17250–17257; 17270–17274; 17285; 17286; 17288; 17289; 17294; 17300; 17304; 17340; 17372 | 60075 + 17097; 17120; 17138; 17142; 17143; 17153; 17156; 17166; 17180; 17181; 17186–17189; 17199; 17226; 17250–17257; 17270–17272; 17285; 17286; 17288; 17289; 17340; 17372 |
12.2. | uroloģija | 60075 + 19019; 19021; 19030–19036; 19038; 19039; 19045; 1905210; 19057; 19059 + 19071; 19067–19070; 19075; 19077; 19079–19081; 19085; 19089; 19114; 19116; 19117; 19125; 19148; 19151; 19158; 19161; 19163, 19164, 19165, 19170; 19173; 19175; 19178; 19179; 19187; 19197 | 60075 + 19019; 19021; 19030–19036; 19038; 19045; 19057; 19067–19070; 19075; 19077; 19079–19081; 19085; 19116; 19117; 19125; 19148; 19151; 19158; 19161; 19173; 19175; 19178; 19179; 19187 |
12.3. | gastrointestinālās endoskopijas | 60075 + 08053; 08058–08061; 08070–08072; 08077; 0808110; 08090; 08093; 08097; 08100; 08111; 08112; 08113; 08121–08122 | 60075 + 08053; 08058–08061; 08070–08072; 08077; 08090; 08093; 08097; 08100; 08111; 08113; 08121–08122 |
12.4. | ginekoloģija | 60075 + 16001; 16007–16009; 16011–16012; 16018–16021; 16026; 16029; 16032; 16040–16044; 16052–16054; 16080; 16082; 16087–16091; 20059 | 60075 + 16001; 16008; 16009; 16020; 16026; 16029; 16032; 20059 |
12.5. | otolaringoloģija: | ||
12.5.1. | otolaringoloģija bērniem | 60075 + 18071; 18014; 18022; 18023; 18034; 1804610; 18047; 18073; 18076; 18077; 18079; 18091; 18092; 18093; 18102; 18106; 18107; 18109; 18128; 18140; 18141; 18142; 18152; 181645; 18177 | 60075 + 18071; 18076; 18077; 18177 |
12.5.2. | otolaringoloģija pieaugušajiem | 60075 + 18014; 18022; 18023; 18024; 18032; 18033; 18034; 18038; 18040; 18041; 18047; 18048; 18055; 18056; 18057; 18060; 18061; 18062; 18070; 18071; 18073; 18076; 18077; 18078; 18079; 18092; 18093; 18101; 18102; 18106; 18108; 18109; 18126; 18128; 18141; 18142; 18152; 18154; 18155; 18156; 18157; 18177; 18179; 18180; 18187; 18188; 18196; 18198; 18199; 18205; 18206; 18213; 18242; 18243; 18265 | 60075 + 18014; 18023; 18032; 18033; 18047; 18048; 18061; 18070; 18071; 18076; 18077; 18102; 18106; 18126; 18128; 18177; 18199; 18205; 18206 |
12.6. | traumatoloģija, ortopēdija, rokas un rekonstruktīvā mikroķirurģija, plastiskā ķirurģija | 60075 + 03180; 20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059–20060; 20070–20071; 20073; 20075; 20085; 20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145–20147; 20159; 20200; 20203–20205; 20207; 20209–20210; 20212; 20217; 20218; 20222; 20224; 20229; 20249; 20281; 20282; 20284; 20285; 20288; 20290; 20292–20293; 20303; 22034; 23002; 23003; 23004; 23005; 23006; 23007; 23009; 23010; 23015–23016; 23021; 23022; 23036; 23037; 23052–23054; 23060–23061; 23063–23066; 23068–23070; 23075–23081; 23083; 23084; 23090–23094; 23096–23099; 23106; 23108–23112 | 60075 + 03180; 20014; 20028; 20029; 20039; 20040; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059–20060; 20070–20071; 20073; 20100; 20101; 20108; 20127; 20139; 20145; 20146; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20217; 20222; 20249; 20281; 20282; 20284; 20285; 20288; 20290; 20292–20293; 22034; 23002; 23009; 23010; 23021; 23037; 23052–23053; 23063–23065; 23068–23070; 23076; 23078–23080; 23083; 23084; 23090–23094; 23096; 23098; 23099; 23106; 23108–23112 |
12.7. | vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi | 60075 + 03180; 03183; 03184; 03187–03189; 04150-04152; 20014; 20029; 20039; 20041; 20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21024; 21026; 21027; 21067; 21100–21105; 21130; 21190; 22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017–28026; 28036–28042; 29005; 29006; 29008; 29009; 29015; 29016; 29019; 29020; 29022; 29023; 29025; 29031–29037; 29039; 29040; 29045; 29046; 29050; 29070; 29084; 29087; 29089; 29090; 29095–29104; 29110–29113; 29119; 29126–29131; 29133; 29135; 29143–29151; 29165–29169; 29172; 29183; 29187–29190; 29196; 29197; 29199; 29202–29205; 29224; 29238; 29239; 29257; 29258; 31022; 31160; 31175; 31186; 31215; 31216; 31252 | 60075 + 03180; 03183; 03187; 03188; 03189; 20014; 20029; 20039; 20041; 20044; 20050; 20059; 20060; 21022; 21026; 21027; 21067; 22023; 22034; 28001; 28003; 28004; 28017; 28019; 28021–28025; 28036–28042; 29005; 29006; 29008; 29009; 29087; 29103; 29110; 29167; 29169; 29183; 29187; 29196; 29257; 29258; 31186; 31252 |
12.8. | bērnu ķirurģija | 60075 + 03180; 03188; 04150-04152; 19019; 19021; 19030; 19032–19035; 19037–19039; 19057; 19059; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085–19086; 19089; 19114; 19116; 19145; 19150; 19151; 19158; 19161; 20014–20015; 20028; 20030; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20057; 20059–20060; 20070–20071; 20085; 20147; 20149; 20159; 20200; 20203–20205; 20207; 20209; 20212; 20218; 20249; 20281; 20300–20301; 20303; 20306; 20309; 21024; 21026; 21027; 21103; 21175; 23009; 23016; 23021; 23037; 23052; 23064–23066; 23068–23069; 23076–23081; 23096; 23098; 23099; 23109; 27002–27004; 27022–27025; 27037; 27040–27042; 29102; 29129; 29167–29169; 29171; 30027; 31209; 50118; 501203; 50122; 501243; 501303; 501343; 50722 | 60075 + 03180; 03188; 19019; 19021; 19030; 19032–19035; 19038; 19057; 19067; 19068; 19075; 19077; 19079; 19085; 19116; 19151; 19158; 19161; 20014; 20028; 20039; 20041; 20043; 20044; 20050; 20059; 20060; 20070; 20071; 20149; 20200; 20203; 20205; 20207; 20209; 20212; 20249; 20281; 21026; 21027; 23009; 23021; 23037; 23052; 23064; 23065; 23068; 23069; 23076; 23078–23081; 23096; 23098; 23099; 23109; 27004; 27022; 27024; 27037; 29167; 29169; 29171 |
13. | Zobārstniecība vispārējā anestēzijā8 | 70917; 70918 | 70917; 70918 |
14. | Medicīniskā apaugļošana | 16143–16147 | 16143–16147 |
15. | Izmeklējumi ilgstošajai skābekļa terapijai | 60110 + 60510; 60506-60507; 41086–41087 | 60110 + 60510; 60506-60507; 41086–41087 |
Piezīmes.
1 Norādītas tikai saistošās (pamata) manipulācijas, kas veicamas konkrētajā dienas stacionārā un tiek izmantotas konkrētajā dienas stacionārā sniedzamā veselības aprūpes pakalpojuma veida atpazīšanai. Pakalpojuma sniedzējam dienests saskaņā ar šiem noteikumiem papildus apmaksā arī citas nepieciešamās manipulācijas, lai sagatavotu pacientu saistošās manipulācijas veikšanai un nodrošinātu drošu saistošās manipulācijas izpildi (tai skaitā laboratoriskās analīzes, nepieciešamos radioloģiskos izmeklējumus, anestēzijas pakalpojumus un piemaksas manipulācijas).
2 Nieru aizstājterapijas manipulāciju dienas stacionārā apmaksā dialīzes pacientiem ar urēmiskām ādas izmaiņām (diagnozes kods atbilstoši SSK-10 L29.8 "Cita veida nieze").
3 Manipulāciju var veikt arī asinsvadu ķirurgi, kuri nodarbināti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca".
4 Manipulācijas apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Siguldas slimnīca", ja pacientus pakalpojuma saņemšanai nosūtījuši valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" vai sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca" speciālisti ar konsīlija lēmumu, konsīlijā piedaloties vismaz vienam radiologam terapeitam.
5 Par kaulā ievietojamo dzirdes aparātu (BAHA) samaksu veic valsts sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca".
6 (Piezīme svītrota ar MK 10.12.2019. noteikumiem Nr. 642)
7 Manipulāciju ar kodu 60110 bez saistošām manipulācijām norāda, ja valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" pacients saņem staru terapiju citā ārstniecības iestādē.
8 Nodrošinot zobārstniecības pakalpojumus vispārējā anestēzijā bērniem un veicot zobu ekstrakcijas vispārējā anestēzijā šo noteikumu 4.1.5. apakšpunktā minētajai pacientu grupai, nav nepieciešams nosūtījums pakalpojuma saņemšanai.
9 Pacientiem ar retām slimībām valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" tiek apmaksāts dienas stacionāra pakalpojums, ja tā ietvaros viena apmeklējuma laikā tiek nodrošinātas vismaz trīs dažādu specialitāšu ārstu konsultācijas un/vai tiek veikts vismaz viens funkcionālās diagnostikas izmeklējums vai vismaz divi diagnostiskie izmeklējumi.
10 Manipulāciju dienas stacionārā apmaksā tikai bērniem, tai skaitā manipulācijas 08081, 17123, 17135, 17136, 18046, 19052 un 50087 dienas stacionārā bērniem apmaksā tikai gadījumā, ja tās veiktas vispārējā anestēzijā vai sedācijā."
2. pielikums
Ministru kabineta
2024. gada 26. novembra
noteikumiem Nr. 737
"10. pielikums
Ministru kabineta
2018. gada 28. augusta
noteikumiem Nr. 555
Steidzamās medicīniskās palīdzības punkti un fiksētā ikmēneša maksājuma (piemaksas) aprēķins ārstu speciālistu kabinetiem un struktūrvienībām
1. Līgumus par steidzamās medicīniskās palīdzības punkta pakalpojumu sniegšanu dienests slēdz:
1.1. ar ārstniecības iestādēm, kas sniedz tikai ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumus:
1.1.1. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Sarkanā Krusta Smiltenes slimnīca";
1.1.2. pašvaldības sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Saulkrastu slimnīca";
1.2. ar stacionārām ārstniecības iestādēm, kurām steidzamās medicīniskās palīdzības punkts izveidots citā apdzīvotā vietā atsevišķi no pamatpakalpojumu sniegšanas vietas:
1.2.1. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Balvu un Gulbenes slimnīcu apvienība" (pakalpojuma sniegšanas vieta – Gulbenes pilsēta);
1.2.2. sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Vidzemes slimnīca" (pakalpojuma sniegšanas vieta – Valkas pilsēta);
1.3. ar citām stacionārām ārstniecības iestādēm – sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Saldus medicīnas centrs" un sabiedrību ar ierobežotu atbildību "Priekules slimnīca".
2. Fiksētā maksājuma nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi gadā par speciālistu un ārstniecības iestāžu struktūrvienību darbību ambulatorajā veselības aprūpē
Nr. |
Specialitāte vai struktūrvienība1 |
Par vienu slodzi (euro) |
Par 0,25 slodzēm (euro) |
Par 0,5 slodzēm (euro) |
Par 2 slodzēm (euro) |
Par 2,25 slodzēm (euro) |
Par 3 slodzēm (euro) |
Par 4,5 slodzēm (nodrošinot diennakts pieejamību) (euro) |
Nodrošinot diennakts pieejamību uzņemšanas nodaļās (euro) |
2.1. | Psihiatrs2, 3, 4 | 4 692 | 1 173 | 2 346 | – | – | – | – | 11 247 |
2.2. | Narkologs | – | – | – | – | – | – | – | 11 297 |
2.3. | Pneimonologs5, 6, 7 | 4 692 | 1 173 | 2 346 | – | – | – | – | 11 677 |
2.4. | Diabētiskās pēdas aprūpes kabinets8 | 4 160 | 1 040 | 2 080 | – | – | – | – | – |
2.5. | Paliatīvās aprūpes kabinets | 4 223 | 1 056 | 2 112 | – | – | – | – | – |
2.6. | Hronisku obstruktīvu plaušu slimību kabinets8 | 4 288 | 1 072 | 2 144 | – | – | – | – | – |
2.7. | Steidzamās medicīniskās palīdzības punkts | 6 582 | 1 646 | 3 291 | – | 12 327 | – | 19 233 | 18 771 |
2.8. | Stomas kabinets | 5 773 | 1 443 | 2 887 | – | – | – | – | – |
2.9. | Dežūrārsta kabinets8 | 3 680 | 920 | 1 840 | – | – | – | – | 12 182 |
2.10. | Pediatra kabinets | 4 371 | 1 093 | 2 186 | – | – | – | – | 12 182 |
2.11. | Paliatīvās aprūpes kabinets valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca"9, 15 | 11 010 | – | – | – | – | – | 32 171 | – |
2.12. | Reto slimību kabineti valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca": | ||||||||
2.12.1. | cistiskās fibrozes kabinets | 29 413 | – | 14 707 | – | – | – | – | – |
2.12.2. | pārējo reto slimību kabinets | 3 736 | 934 | 1 868 | – | – | – | – | – |
2.13. | Psihologa/psihoterapeita kabinets2 | 3 736 | 934 | 1 868 | – | – | – | – | – |
2.14. | Metadona terapijas kabinets9 | 3 736 | 934 | 1 868 | 6 794 | – | 9 512 | – | – |
2.15. | Diabēta apmācības kabinets | 3 736 | 934 | 1 868 | – | – | – | – | – |
2.16. | HIV līdzestības kabinets10 | 3 736 | 934 | 1 868 | – | – | – | – | – |
2.17. | Funkcionālo speciālistu kabinets2 | 3 736 | 934 | 1 868 | – | – | – | – | – |
2.18. | Māsas psihiatrijā un narkoloģijā kabinets2 | 3 849 | 962 | 1 925 | – | – | – | – | – |
2.19. | Aritmologa kabinets | 3 736 | – | – | – | – | – | – | – |
2.20. | Vecmātes kabinets | 2 831 | – | – | – | – | – | – | – |
2.21. | Enterālās un parenterālās barošanas pacientu aprūpes kabinets11 | 3 736 | – | 1 868 | – | – | – | – | – |
2.22. | Onkoloģisko pacientu psihoemocionālā atbalsta kabinets10, 12 | 2 420 | – | – | – | – | – | – | – |
2.23. | Garastāvokļa traucējumu kabinets bērniem2, 10, 13,14 | 3 993 | – | – | – | – | – | – | – |
2.24. | Onkoloģisko pacientu koordinatora kabinets | 3 736 | – | – | – | – | – | – | – |
2.25. | Traheostomētu pacientu aprūpes kabinets | 3 736 | 934 | 1 868 | – | – | – | – | – |
2.26. | Veselības aprūpes kabinets ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas institūcijā | 4 746 | 1 186 | 2 373 | – | – | – | – | – |
Piezīmes.
1 Kopējo ikmēneša fiksēto maksājumu veido šādas summas:
1) darbības nodrošināšanai paredzētais ikmēneša fiksētais maksājums, kas ir 1/12
daļa no šajā pielikumā noteiktā gada apjoma par speciālistu un ārstniecības
iestāžu struktūrvienību darbību un kas tiek piemērots tikai par faktiski
nodrošinātu telpu ārstniecības personu darba veikšanai;
2) ārstu un māsu darba samaksa, ko aprēķina atbilstoši šajos noteikumos
noteiktajai ārstu un ārstniecības personu vidējai darba samaksai (šo noteikumu
153. punkts), ņemot vērā līgumā ar dienestu noteikto ārstu un māsu darba apjomu,
kā arī aprēķinā iekļaujot samaksu par darbu brīvdienās, svētku dienās, nakts
laikā un par virsstundu darbu.
2 Aprēķinot ikmēneša fiksēto maksājumu psihiatra kabinetam,
psihologa/psihoterapeita kabinetam, māsas un funkcionālo speciālistu kabinetiem,
kā arī garastāvokļa traucējumu kabinetam bērniem, darba samaksas aprēķinā
papildus iekļauj:
1) maksu par sarežģītību (darbu ar pacientiem ar garīgiem un psihiskiem
traucējumiem) 405,00 euro apmērā psihiatra kabinetam,
psihologa/psihoterapeita kabinetam un funkcionālā speciālista kabinetam un
243,00 euro apmērā māsas psihiatrijā un narkoloģijā kabinetam;
2) maksu par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes
apstākļos 540,00 euro apmērā psihiatra kabinetam un
psihologa/psihoterapeita kabinetam;
3) maksu par darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos 540,00 euro
apmērā garastāvokļa traucējumu kabinetā bērniem nodarbinātam psihologam,
psihoterapeitam un psihiatram.
3 Valsts sabiedrībā ar ierobežotu atbildību "Rīgas psihiatrijas un narkoloģijas centrs" psihiatra kabineta finansējuma ietvaros personām tiek nodrošināta nepieciešamā palīdzība, lai novērstu noziedzīgu nodarījumu veikšanu pret bērna tikumību un dzimumneaizskaramību.
4 Ja ārstniecības iestāde psihiatra kabinetā nevar nodrošināt vismaz 0,5 psihiatra vai bērnu psihiatra slodzes, tad dienests psihiatra vai bērnu psihiatra sniegtos pakalpojumus apmaksā šo noteikumu 4. pielikumā noteiktajā kārtībā.
5 Pneimonologu darba apjomu plāno, ievērojot, ka vienai pilnai slodzei atbilst 10 apmeklējumi dienā.
6 Dienests katru gadu līdz 1. augustam (par laikposmu no 1. janvāra līdz 30. jūnijam) izvērtē to ārstniecības iestāžu sniegto veselības aprūpes pakalpojumu apjomu, kuras saņem šajā pielikumā noteikto fiksēto maksājumu par pneimonologa darba nodrošināšanu vismaz sešus mēnešus pēc kārtas. Ja veiktā darba apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks nekā līgumā plānotais, dienests no 1. septembra līgumā izdara grozījumus atbilstoši veiktā darba apjomam. Ja veiktā darba apjoms vērtēšanas periodā ir mazāks par 0,5 slodzēm, dienests izdara grozījumus līgumā, nosakot, ka no 1. septembra sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus dienests apmaksā saskaņā ar šo noteikumu 4. pielikumā minētajiem aprūpes epizožu tarifiem un manipulāciju sarakstu.
7 Pirms līguma slēgšanas par pneimonologu veselības aprūpes pakalpojumu
sniegšanu pacientiem ar tuberkulozi (diagnožu kodi saskaņā ar SSK-10: A15–A19,
B90, J65, P37.0, R76.1, Y58.0, Y60.3, Z03.0, Z20.1) dienests izvērtē vadības
informācijas sistēmā ievadīto informāciju par ārstniecības iestādē sniegto
attiecīgo veselības aprūpes pakalpojumu apjomu iepriekšējā periodā un, ja:
1) veiktā darba apjoms 12 mēnešos (laikposmā no 1. septembra līdz 31. augustam)
ir mazāks par 0,5 slodzēm, slēdz līgumu par sniegto veselības aprūpes
pakalpojumu apmaksu saskaņā ar šo noteikumu 4. pielikumā minētajiem aprūpes
epizožu tarifiem un manipulāciju sarakstā minētajiem manipulāciju tarifiem un
manipulāciju apmaksas nosacījumiem;
2) ārstniecības iestādē iepriekšējā periodā nav sniegti šādi veselības aprūpes
pakalpojumi, fiksētā maksājuma apjomu nosaka, ievērojot, ka vienam speciālistam
tiek noteiktas ne vairāk kā 0,5 slodzes.
8 Dienestam ir tiesības izbeigt ar ārstniecības iestādi noslēgto līgumu
par attiecīgo veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, ja dienests konstatē, ka:
1) ārstniecības iestādes, kas saņem fiksēto maksājumu par dežūrārsta kabinetu,
dežūrārsta kabinetu nav apmeklējuši vismaz trīs pacienti dienā;
2) ārstniecības iestādes, kas saņem šajā pielikumā noteikto maksājumu par
diabētiskās pēdas aprūpes kabinetu vai par hronisku obstruktīvu plaušu slimību
kabinetu, diabētiskās pēdas aprūpes kabinetu vai hronisku obstruktīvu plaušu
slimību kabinetu nav apmeklējuši vismaz seši pacienti dienā.
9 Lai nodrošinātu metadona terapijas kabineta un paliatīvās aprūpes kabineta darbību, darba samaksas aprēķinā iekļauj arī psihologa darba samaksu (atbilstoši šajos noteikumos noteiktajai ārstu un funkcionālo speciālistu vidējai darba samaksai).
10 Aprēķinot atalgojumu veselības aprūpes pakalpojumu koordinatoriem reto slimību kabinetā, HIV līdzestības kabinetā, onkoloģisko pacientu psihoemocionālā atbalsta kabinetā un garastāvokļa traucējumu kabinetā bērniem, tiek ņemta vērā šo noteikumu 153.2. apakšpunktā noteiktā vidējā darba samaksa.
11 Enterālās un parenterālās barošanas pacientu aprūpes kabineta darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca". Kabinetā pakalpojumus nodrošina māsa un uztura speciālists.
12 Onkoloģisko pacientu psihoemocionālā atbalsta kabineta darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca". Kabinetā pakalpojumus nodrošina pacientu plūsmas koordinators, māsa, funkcionālie speciālisti, psihologs un psihoterapeits.
13 Garastāvokļa traucējumu kabineta bērniem darbību apmaksā sabiedrībai ar ierobežotu atbildību "Bērnu un pusaudžu resursu centrs". Kabinetā pakalpojumus nodrošina pacientu plūsmas koordinators, funkcionālais speciālists, psihologs, psihoterapeits, narkologs un psihiatrs.
14 Ja kabinetā nodarbināto funkcionālo speciālistu, psihologu, psihoterapeitu, narkologu vai psihiatru slodžu skaits ir lielāks par vienu slodzi, tad, aprēķinot kabineta fiksēto maksājumu, tiek piemērots šā pielikuma 2.23. apakšpunktā minētais maksājums. Ja kabinetā nodarbināto funkcionālo speciālistu, psihologu, psihoterapeitu, narkologu vai psihiatru slodžu skaits ir mazāks par vienu slodzi, tad šā pielikuma 2.23. apakšpunktā minēto maksājumu proporcionāli samazina.
15 Valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" paliatīvās aprūpes kabineta uzskaitē var atrasties bērni, kā arī personas līdz 24 gadu vecumam, ja tās kabineta uzskaitē iekļautas līdz 18 gadu vecumam, un šīm personām ir tiesības saņemt tādus veselības aprūpes pakalpojumus kā kabineta uzskaitē esošajiem bērniem."