5.pielikums
Sabiedrisko pakalpojumu regulēšanas komisijas
                                              2011.gada 16.jūnija lēmumam Nr.1/8

Piedāvājums

Izsoles dalībnieks  ________________________________
Izsoles kārtas Nr.______

Piedāvātā cena _______________________________________________________lati
	(ar vārdiem)

Piedāvātā cena _________________________________lati
                                                      (ar cipariem)

Datums__________________

Izsoles dalībnieka pārstāvja paraksts ________________________________________
	                          (paraksts un atšifrējums)